貓傳染性腹膜炎（Feline Infectious Peritonitis，FIP）一直是貓咪常見疾病，曾經被視為無法治癒、近乎等同絕症的致命疾病。近年相關醫學研究取得突破性進展，配合抗病毒藥物，FIP治療成功率可達80%-90%，為患病的貓咪帶來希望！
患上FIP的貓咪有什麼症狀？FIP成因為是什麼？如何分辨乾性及濕性腹膜炎？如何治療？以上主人們最關注的FIP相關問題，OneDegree為你一一解答，並提供減輕FIP治療費用負擔的方法——FIP額外保額附加保障1！
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FIP成因
FIP是一種由貓冠狀病毒（Feline Coronavirus，FCoV）突變引發的嚴重疾病。需要留意的是，並非所有感染FCoV的貓咪，都一定會患上FIP。
FCoV本身是一種常見病毒，許多貓咪在一生中都會感染，通常僅引起輕微腸道症狀，如短暫腹瀉，甚至無明顯症狀。然而，在約1-5%的感染貓中，病毒可能突變為FIP病毒（FIPV），最終導致FIP這一嚴重疾病。FIP會侵襲貓咪的白血球，嚴重破壞牠們的免疫系統。
突變原因尚未完全明確，但以下因素可能增加風險：
- 品種：某些純種貓（如伯曼貓、波斯貓）較易感染。
- 年齡：2歲以下的幼貓風險較高。
- 免疫狀態：免疫系統較弱的貓咪患上FCoV後，更容易突變為FIP。
- 環境因素：多貓家庭或擁擠環境可能增加病毒傳播。
根據國際獸醫權威的研究報告2，約有40%貓隻會感染FCoV，而若家中飼養多於一隻貓咪，感染機會則高達90%；而其中1%至5%有可能發展為感染FIP，風險較高的包括2歲或以下的年幼貓咪及純種貓。
我們就FIP訪談註冊獸醫關姸慧，她向我們表示，若FIP未經治療，死亡率可高達95%。下列為FIP的相關臨床數據（約略值，依研究略有差異）：
- 死亡率：未經治療約95%或以上
- 服藥後治療成功率：高達80%至90%
- 復發率：依治療情況而不同，約 5至15%
小知識：FIP會傳染嗎？
FIP本身並不會直接在貓之間傳染，而是由個體內病毒突變引起。會在貓與貓之間傳染的是FCoV，經由糞口途徑傳播，包括共用貓砂盆。
FIP症狀
FIP的症狀因其形式而異，分為濕性（effusive）和乾性（non-effusive）兩種類型，症狀可能同時存在或隨時間變化。
濕性FIP（滲出型）
- 現今較少見。
- 特徵：腹部或胸腔積水，導致腹部腫脹或呼吸困難，並可能出現黃疸（眼白或皮膚變黃）。
- 其他症狀：持續發燒、可能出現黃疸（眼白或皮膚變黃）、體重減輕、持續性發燒（難以退燒）及嗜睡。
- 進展較快，若不治療，癒後較差。
乾性FIP（非滲出型）
- 無滲出液，臨床表現多變。
- 特徵：症狀較隱匿，影響內臟器官（如腎臟、肝臟、腸道），較常見的狀況為形成腹腔內可觸摸到的腫塊或病灶。
- 可能出現神經症狀（如癲癇、步態異常）或眼部病變（如視力退化、失明）。
- 其他症狀：食慾不振、體重下降，持續性發燒。
- 進展較慢，但診斷難度較高。
FIP一般癥狀
現今臨床表現高度多樣化，最常見癥狀包括：
- 發燒不退
- 食慾下降
- 體重減輕
- 腹部可能脹大或正常
- 呼吸困難
- 精神沉鬱、嗜睡
- 腰部疼痛（有時出現觸壓痛）
- 有些貓會出現癲癇發作
- 可能伴隨腸胃道症狀（如嘔吐、腹瀉）
由於FIP症狀不具特異性，因此FIP亦容易被誤診為其他疾病，如肝病或癌症。
FIP潛伏期
FIP的潛伏期因個體差異而異，通常在感染FCoV後數週至數月內出現症狀。潛伏期長短取決於貓咪的免疫狀態和病毒毒力。濕性FIP症狀進展通常比乾性FIP更快，早期診斷對治療成功至關重要。
FIP可以怎樣被發現？
FIP不易被診斷。如上文所述，因其症狀與其他疾病相似，且無單一測試方法。獸醫通常結合以下方法進行診斷：
- 臨床症狀：觀察發燒、積水等症狀。
- 血液檢查：可能顯示淋巴細胞減少、中性粒細胞增多或高球蛋白血症。
- 影像學：X光或超聲波檢查可發現腹部或胸腔積水。
- 液體分析：FIP引起的積水通常呈高蛋白質、黃色黏稠狀。
- 組織活檢：乾性FIP可能需透過活體組織檢查確認。
關姸慧獸醫向我們提到，就她經驗而言乾性FIP的病例在近年大幅增加，導致診斷確診難度上升。關姸慧獸醫指出：「八年前濕性FIP較常見，因病徵明顯易於診斷，但現在乾性FIP比例上升，難驗血或觸診斷症，多數需靠治療反應判斷。」
寵物主人若發現家中貓咪有懷疑FIP症狀，應即時求醫。為方便主人即時了解寵物健康情況，亦可使用OneDegree手機應用程式陪胖日記內的獸醫諮詢功能，與真人獸醫對話，了解更多寵物的健康情況。
若即時對話後獸醫認為貓咪有患上FIP的機會，應儘快前往獸醫診所或醫院進行詳細診斷。
FIP治療方法
過去，FIP被認為無法治癒，只能為患病貓咪進行支持性治療。關姸慧獸醫提到：「在治療FIP的GS-441524口服藥普及化前，香港獸醫只能給予如類固醇、抗生素或營養液等支持性治療處方，以緩解貓咪不適症狀，但這些藥物無法治癒FIP。」
但近年來抗病毒藥物的出現改變了這一局面。抗病毒藥物GS-441524常見於治療FIP，最初用於治療埃博拉病毒，現證實對FIP有效。GS-441524可通過注射或口服給藥，口服形式更方便，減少注射引起的皮膚刺激。
在FIP口服藥尚未流通之前，治療FIP的針劑費用高昂，不少主人未能負擔。情況自去年開始改變——GS-441524口服藥近年於香港普及化，且價格較低，現在已廣為香港獸醫採用。
關姸慧獸醫表示：「近年香港獸醫使用GS-441524口服藥治療FIP的情況已見普及，口服療程通常持續84日，劑量依貓隻體重及病情調整，治療期間需要密切監測血液指標，治療成功率高達80%至90%，屬於相當高的水平，療效良好，存活率令人滿意，而且不用受皮肉之苦。」
香港的FIP治療費用
根據OneDegree顧問獸醫團隊的數據，對於體重約3公斤的貓咪，使用GS-441524口服藥的84天療程費用約為HK$35,000（每粒藥約HK$420）。注射劑費用與口服藥相近。
貓主應通過正規獸醫渠道獲取藥物，避免使用假藥。
| 項目 | 費用（HK$） | 備註 |
| GS-441524口服藥（3kg貓） | 約HK$35,000 | 84天療程，每粒約HK$420 |
| 診斷檢查（血液、影像等） | 約HK$2,000-$5,000 | 視檢查項目而定 |
| 支持性治療 | 約HK$1,000-$10,000 | 包括液體治療等 |
如何減輕FIP的治療費用負擔？
FIP已經不再是「絕症」。只要定期檢查貓咪健康，發現FIP癥狀時及時就醫，並透過口服藥進行治療，就有很大機會能夠療癒。
OneDegree明白，治療的FIP過程可能會對主人造成沉重財政負擔，因此我們的寵物CEO Plan®新增FIP額外保額附加保障1，透過減輕FIP的治療費用負擔，推動主人積極治療FIP。
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FIP的復發風險與預後
完成完整療程的貓咪復發風險較低，研究顯示約5-15%貓咪可能復發，多數對再次治療有良好反應。影響復發的因素包括：
- 治療時間不足或劑量不當。
- 貓咪整體健康狀況。
- 是否有其他併發疾病。
獸醫建議治療結束後繼續監測4-8週，定期血液檢查有助早期發現復發跡象。成功治療的貓咪多數可恢復正常生活，壽命與健康貓無異。
FIP的預防與疫苗
由於FIP由病毒突變引起，完全預防具有挑戰性。以下措施可降低風險：
- 保持環境清潔：定期清理貓砂盆，減少FCoV傳播。
- 減少貓咪壓力：避免擁擠或環境變化。
- 健康管理：定期獸醫檢查，確保免疫系統健康。
目前存在FIP疫苗，但僅在部分國家可用，且只能在16週以上幼貓使用。由於貓咪可能在疫苗接種前已暴露於FCoV，因此FIP疫苗效果有限，美國貓科醫學會並不推薦普遍使用。
對抗FIP，密切留意貓貓的健康狀況至關重要。主人可使用陪胖日記App的全面健康追蹤功能，記錄貓咪的飲水量和體重等健康觀察數據，追蹤牠的身體狀況。App內的健康圖表更可提供圖表顯示體重、飲水量和運動量的變化趨勢，助你及時識別潛在健康問題！
FIP與貓瘟的區別
FIP常被誤認為貓瘟（Feline Panleukopenia），但兩者完全不同：
| 特徵 | FIP | 貓瘟 |
| 病因 | 貓冠狀病毒突變 | 貓泛白細胞減少症病毒（FPV） |
| 症狀 | 積水、神經問題 | 腹瀉、嘔吐、白細胞減少 |
| 傳染性 | FIP不直接傳染，FCoV可傳播 | 高度傳染 |
| 疫苗 | 效果有限 | 高效疫苗可用 |
FIP常見問題解答
- 貓咪腹膜炎可以活多久？
未經治療，FIP通常在數週至數月內致命。濕性FIP存活時間約數天至數週，乾性FIP可能數週至數月。經GS-441524治療，80-90%的貓咪可完全康復，壽命恢復正常。
- 腹膜炎多久會好？
若使用抗病毒藥物GS-441524治療，療程通常需要持續84日。
- 貓咪腹膜炎怎麼發現？
通過觀察症狀（如發燒、腹部腫脹）並結合血液檢查、影像學和液體分析。早期診斷需專業獸醫評估。
- 貓咪腹膜炎會復發嗎？
若完成完整療程，復發率低（最低約5%）。不完整治療可能導致復發，需定期監測。
- 貓咪腹膜炎疫苗要打嗎？
FIP疫苗效果不確定，且不適用於已暴露於FCoV的貓咪，獸醫通常不建議接種。
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２Pedersen, N.C.，《貓傳染性腹膜炎病毒感染回顧：1963-2008（Journal of Feline Medicine and Surgery）》，第11卷，第4期，225–258頁，2009年。
3根據2025年7月各主要保險公司產品小冊子資料的調查結果。
4優惠受條款及細則約束，詳情請參閱OneDegree網頁。
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