唐貓都會腎衰竭？拆解常見徵兆、診斷指標與照顧重點

「我隻係唐貓，唔係純種貓，應該冇咁易腎病喇？」

這是不少唐貓（家貓短毛貓、本地家貓）主人心中的迷思。事實正好相反——獸醫Dr. Kaylen 關妍慧醫生 BSc BVMS 向我們指出，部分本港熱門品種天生就是慢性腎衰竭（CKD）的高危群組，唐貓正正是其中之一！

唐貓真的不會腎病嗎？先破除這個迷思

美國動物醫學中心（Animal Medical Center）的資料指出，CKD在任何品種的貓咪身上都可能發生，成因在許多個案中根本無法確定，唐貓同樣包括在內。一項刊登於《美國獸醫協會雜誌》（JAVMA）針對基層動物醫院貓咪的大型研究，列出了一系列與品種（遺傳病）無關的獨立風險因素——體重過輕、體態消瘦、脫水、前一年曾接受全身麻醉，以及曾確診牙周病或膀胱炎。換言之，唐貓患上慢性腎衰竭的風險不是來自基因，而是來自這些後天、日常的因素。

根據OneDegree 2025年的理賠數據，腎病是導致貓咪不幸離世的第二大死因，佔整體個案高達 37%。更令人震驚的是，腎病絕非老貓的專利，有些貓咪甚至在 3 歲時就已經確診腎衰竭！

慢性腎衰竭（常見早期與中後期症狀

CKD的病程進展緩慢，而且早期症狀相當隱蔽，這一點無論貓咪是什麼品種都適用。

早期症狀：容易被忽略

慢性腎臟病早期通常沒有明顯症狀，血液檢查往往能在臨床症狀出現前，率先發現異常。早期最常見的徵兆是飲水量及排尿量增加（多飲多尿）——這往往是主人最容易察覺，卻又最容易誤以為是「天氣熱多飲水」的信號。

中期症狀：警號逐漸浮現

• 食慾下降、體重持續減輕
• 間歇性嘔吐、噁心
• 精神變差、活動力下降
• 毛髮失去光澤、變得粗糙
• 口腔氣味異常（尿臭味）

值得留意的是，研究發現CKD貓咪在確診前6至12個月的體重下降幅度中位數達10.8%，遠高於非CKD貓咪的2.1%。體重的持續變化，往往比外觀上的「精神變差」更早、更客觀地反映病情。

晚期症狀：不可忽視的危險訊號

• 完全拒食、持續嘔吐
• 嚴重脫水、極度虛弱
• 貧血（牙齦蒼白）
• 口腔潰瘍、明顯口臭

部分本港熱門品種天生就是慢性腎衰竭（CKD）的高危群組，唐貓正正是其中之一。

診斷與檢查指標

國際腎臟病研究協會（IRIS）根據貓咪血液中的肌酐濃度（Creatinine），將慢性腎臟病（CKD）細分為四個階段：

診斷CKD，不能單憑症狀判斷，需要透過血液及尿液檢查確認。

肌酐（Creatinine）： 傳統的腎功能指標，但貓咪需要損失約75%的腎功能，肌酐水平才會明顯升高，屬於相對「後知後覺」的指標。

SDMA（對稱二甲基精氨酸）： 這是較新的血液生物指標，能在貓咪損失約40%腎功能時便檢測到異常，遠早於傳統肌酐指標，是目前爭取「及早發現」最重要的工具之一。

尿液比重（Urine Specific Gravity）： 反映腎臟濃縮尿液的能力，是CKD診斷的重要輔助指標。

IRIS分期系統： 國際腎臟病研究協會（IRIS）根據肌酐及SDMA水平，將CKD分為四期，分期越高代表腎功能受損越嚴重，亦直接影響治療方向和存活預後。

血壓及尿蛋白檢測： 高血壓及蛋白尿是CKD常見的併發症，同時也是影響病情進展速度的重要因素，一併檢測有助全面評估病情。

獸醫真實案例分享：腎病路漫長，及早發現是關鍵

為了讓大家更具體了解貓腎病的進程與影響，獸醫 Dr. Kaylen 關妍慧醫生 BSc BVMS 分享了以下一個極具參考價值的年輕貓咪臨床案例：

• 品種： 阿比西尼亞貓
• 確診時年齡： 3歲10個月
• 診斷： 慢性腎衰竭
• 醫治時期： 2023年5月17日至今（依然健在，持續治療中）
• 治療紀錄： 應診 16 次、住院 4 日
• 項目包括： 診斷與相關檢查項目、口服藥物、首 6 個月處方藥物
• 總醫療開支：高達 HK$73,277

從這隻年僅 3 歲 10 個月的阿比西尼亞貓例子可以看出，只要及早發現並給予合適的醫療照顧，即使不幸患上慢性腎衰竭，貓咪仍然有機會重獲高品質的生活。然而，單是診斷、首 6 個月的藥物、16 次的覆診及 4 天住院，就已經累積了超過 7 萬元的龐大醫療開支，這背後代表著一筆長期的經濟支出。

貓腎病醫療開支大公開：每年可高達近 24 萬元？

面對漫長的抗病之路，飼主需要承擔多少經濟壓力？根據 Dr. Kaylen 的臨床經驗，如需為腎貓提供更佳治療，貓腎病的每年預計醫療開支可高達港幣 239,600 元，即是每月的基本恆常開支高達港幣 10,000 元。

以下為大家拆解各項關鍵的醫療及照護開支估算：

• 獸醫診治費： 每次約 HK$300 – $500，每年預算約 HK$6,000。
• 打皮下水治療（Subcutaneous Fluid）： 每星期約 HK$1,000 – $1,200，每年預算約 HK$62,400。
• 處方糧 / 濕糧（Renal Diet）： 每月約 HK$2,000 – $3,000，每年預算約 HK$36,000。
• 腎臟專用保健品： 每月約 HK$1,000 – $1,500，每年預算約 HK$18,000。
• 定期驗血（追蹤腎指數）： 每月約 HK$1,200，每年預算約 HK$10,300。
• X光 / 超聲波檢查： 每半年約 HK$1,000 – $2,000，每年預算約 HK$4,000。
• 定期量血壓及驗尿： 每半年約 HK$2,000 – $3,000，每年預算約 HK$12,000。
• 血液透析（洗腎）： 每次約 HK$15,000 – $25,500，每年預算最高可達 HK$100,000。

除了臨床醫療，像是處方糧和保健品等「非醫療性」的日常照顧花費，日積月累下來同樣是一筆沉重的負擔。

未雨綢繆：如何為愛貓做好最全面的醫療保障？

保險一般只保未知風險。如果貓咪在幼貓時期已經確診多囊腎病（PKD），隨後才購買保險，日後因腎病產生的醫療費用將無法獲得賠償。因此，在貓咪年輕健康時投保，才是最明智的決定。

許多新手主人常有誤解，認為貓咪還年輕，等年紀大一點再投保也不遲。然而主人需要留意，所有寵物醫療保險均不會保障投保前的「已存在病況」（Pre-existing conditions）。

正因貓腎病在初期流失 75% 腎功能時可以毫無徵兆，一旦貓咪出現多飲多尿、消瘦或嘔吐等病徵並被獸醫記錄在案，日後所有相關的洗腎、皮下輸液與恆常覆診開支，都將被列為「不保事項」，主人需要全數自費承擔。

Dr. Kaylen 提醒：「愈早發現，愈能控制病情；愈遲發現，治療負擔愈重。」

為了不讓龐大的醫療開支打亂生活預算，在貓咪年輕、健康、毫無病徵時投保 OneDegree 寵物 CEO Plan®，提早做好保障規劃，萬一主子日後不幸確診，主人也能選擇合適的治療，免卻後顧之憂。

貓腎高風險，投保於未然

照顧腎貓是長期作戰，主人不但需要學習大量知識、學會打皮下水等，而且長期覆診的醫療費用不菲。幸好OneDegree寵物CEO Plan®不僅有全港最高HK$100,000¹保額，全新升級計劃更提供高達HK$20,000的獨家腎衰竭現金附加保障²，讓主子可以獲得更好的治療。

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腎病唐貓治療與照顧重點

CKD目前無法根治，但及早診斷、配合適當管理，可以有效延緩病情進展，讓貓咪維持較好的生活質素。

低磷處方腎臟糧： 限制磷攝取是目前最有醫學證據支持的CKD飲食管理措施，是治療的核心一環。

充足水分： 以濕糧為主食、提供流動飲水器，鼓勵貓咪多飲水，有助減輕腎臟的過濾負擔。

皮下輸液： 病情較重的貓咪，獸醫可能建議在家進行皮下輸液，直接補充水分及稀釋體內積聚的廢物。

血壓及貧血管理： 針對併發的高血壓和貧血問題，獸醫會根據個別情況處方相應藥物。

定期覆診監測： 病情穩定的CKD貓咪，通常需要每三至六個月覆診一次，追蹤血液及尿液指標的變化。

腎病唐貓日常照護與治療重點

除了醫療介入，日常生活中的小習慣同樣影響病情走向：

• 定期健康檢查是關鍵：即使是唐貓，也建議由7歲起開始每年進行血液及尿液篩查，10歲以上建議每半年一次
• 口腔護理不能忽視：牙周病是CKD的獨立風險因素之一，定期洗牙和口腔護理，某程度上也是在保護腎臟
• 維持健康體重：肥胖及過瘦都會增加CKD相關風險，定期監測體重變化
• 留意飲水及如廁習慣：貓砂盆內尿塊大小、飲水量的細微變化，往往是最早期的警號
• 減少不必要的麻醉：曾接受全身麻醉的貓咪，CKD風險相對提高，非必要的醫療程序應與獸醫充分討論

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