鼻咽癌在華南地區（包括香港及廣東）的病發率明顯較其他地區高，因此又被稱為「廣東癌」。這篇文章會拆解鼻咽癌的常見症狀、高危族群及求醫時機，幫助你及早留意身體變化。
（本文僅供健康資訊參考，並非醫學建議。如有任何身體不適或疑慮，請諮詢醫生作專業診斷。）
鼻咽癌在香港有多常見？
根據衞生署衞生防護中心的鼻咽癌統計數據，2023年鼻咽癌新症共有700宗，男性有549宗，女性有151宗，男女比例約為3.6比1。2024年鼻咽癌導致234人死亡，佔癌症死亡總數的1.6%。
值得留意的是，鼻咽癌的年齡標準化發病率在過去41年及過去10年均呈下降趨勢，反映預防及醫療進步的成效。
什麼人容易得鼻咽癌？
衞生署衞生防護中心指出，鼻咽癌的主要成因包括某些飲食習慣或食品（如大量進食鹹魚及煙薰食品）、病毒感染（如EB病毒）、吸煙及遺傳因素。流行病學研究顯示，長期食用鹹魚的人士，尤其是沿海一帶的漁民，患鼻咽癌的可能性較不吃鹹魚的人為高。
香港綜合腫瘤中心的資料補充，若直系親屬曾患上鼻咽癌，其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高——但這種風險未必源於家族遺傳，亦可能因為環境因素，例如居住在相同地區、擁有類近的飲食習慣所致。研究亦顯示，吸煙會增加患鼻咽癌的風險，尤其是角化性鼻咽癌，部分研究亦顯示酗酒與鼻咽癌有關。
HPV香港的資料顯示，男性的鼻咽癌發病率比女性高約3倍，發病高峰年齡為50至60歲。
鼻咽癌初期症狀有哪些？有什麼前兆？
這是鼻咽癌最難及早發現的原因：港安醫院指出，鼻咽部位於頭部深處，早期症狀並不明顯，尤其容易與慢性鼻炎或鼻竇炎混淆。診斷時只有16.4%的患者屬於早期階段（I或II期），其餘大部分確診時已屬晚期（III或IV期）。
- 頸部出現無痛腫塊
- 鼻及喉分泌帶血
- 聽力減退或局部失聰、耳鳴
- 經常復發的中耳炎
- 持久鼻塞
香港癌症基金會的資料進一步補充，鼻咽癌的初期症狀亦包括鼻涕帶血、痰涎帶血、一邊耳脹痛，以及頸淋巴結腫大。
鼻咽部位於頭部深處，早期症狀並不明顯，尤其容易與慢性鼻炎或鼻竇炎混淆。診斷時只有16.4%的患者屬於早期階段（I或II期），其餘大部分確診時已屬晚期（III或IV期）。
鼻咽癌常見症狀與警訊：何時該求醫與檢查？
HPV香港建議，如果出現鼻塞、流鼻血或咳嗽帶血、聽力減退、耳鳴或耳道流膿、頸側淋巴核脹大等情況，而病徵持續出現超過2星期，患者應該儘快求醫。
衞生署提醒，如你察覺以上任何徵狀，應立即就醫，不應因症狀輕微或間歇性出現而拖延。
如何確診鼻咽癌？
若懷疑患上鼻咽癌，醫生一般會安排以下檢查：
臨床檢查
港安醫院說明，醫生會透過臨床檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊。
EB病毒抗體血液檢查
仁安醫院指出，可抽取血液樣本來量度血清中的EB病毒抗體，如EB病毒抗體水平偏高，患有鼻咽癌的機會亦較高。
磁力共振（MRI）／電腦掃描（CT）
磁力共振掃描及電腦掃描均能透視鼻咽及附近組織，前者以微創技術造出更精確的影像，過程安全、沒有輻射及不會引起痛楚不適。
內窺鏡檢查及活組織化驗
利用窺鏡或光導纖維鏡檢查鼻咽，抽取有懷疑的組織進行化驗；鏡管會由鼻或口深入咽喉，部分病人會有少許不適，但可局部麻醉以減低痛楚。
鼻咽癌可以活幾年？
存活率與確診時的期數密切相關。越早發現鼻咽癌，治愈的機會越高，第一期的治愈率可高達九成。
這正正反映了及早求醫的重要性——鼻咽癌初期症狀雖不明顯，但只要留意上述警號並及早檢查，治療成效及存活率均會顯著提升。
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